La vasectomie ou la ligature des trompes est-elle haram ?

Beaucoup de couples musulmans arrivent à un moment où ils sentent que leur famille est complète : ils ont les enfants qu’ils espéraient, plusieurs naissances ont éprouvé la santé de la mère, ou un médecin a prévenu qu’une nouvelle grossesse serait dangereuse. Ils se demandent alors si une vasectomie, ou une ligature des trompes chez l’épouse, est permise. Les savants divergent sur la contraception définitive. L’avis le plus fort est que la vasectomie ou la ligature des trompes est permise lorsqu’il y a une raison médicale, et aussi lorsqu’un couple qui a fondé sa famille la décide ensemble après mûre réflexion.

La vasectomie est-elle haram en islam ?

La contraception en elle-même est permise. Le Compagnon Jābir a rapporté qu’ils pratiquaient le retrait (ʿazl) du vivant du Prophète ﷺ, que le Prophète ﷺ l’apprit et qu’il ne le leur interdit pas (Sahih Muslim 1440c). Les quatre écoles sunnites et l’école jaʿfarite s’appuient sur cette permission, comme l’explique La contraception est-elle haram ?

Les méthodes définitives soulèvent une question de plus, et les savants ont divergé (ikhtalafa al-ʿulamāʾ). En décembre 1988, l’Académie internationale du fiqh islamique, réunie au Koweït, a permis aux couples d’espacer ou de suspendre les grossesses d’un commun accord, mais a jugé dans sa résolution 39 qu’il est interdit de « priver un homme ou une femme de sa capacité physique de procréer, ce qu’on appelle la stérilisation, sauf en cas de nécessité ». Les savants qui soutiennent cet avis citent aussi les hadiths où le Prophète ﷺ refusa aux Compagnons qui le lui demandaient le droit de se castrer (Sahih al-Bukhari 5075) et refusa à ʿUthmān ibn Maẓʿūn de renoncer au mariage (Sahih al-Bukhari 5073), ainsi que le verset sur l’altération de la création d’Allah (4:119). Les musulmans qui suivent cet avis s’appuient sur une réflexion savante sérieuse.

Pourquoi de nombreux savants la permettent-ils ?

L’avis le plus fort (al-rājiḥ) permet la vasectomie ou la ligature des trompes dans deux cas.

Lorsqu’il y a une raison médicale

La résolution de l’Académie du fiqh elle-même permet la stérilisation en cas de nécessité. La femme pour qui une nouvelle grossesse menacerait la vie ou la santé, par exemple après plusieurs césariennes ou en cas de maladie grave du cœur ou des reins, peut se faire ligaturer les trompes, ou son mari peut subir une vasectomie pour lui épargner ce risque. Protéger la vie est le premier objectif de la charia, et Allah ne demande pas au croyant de courir au-devant du danger.

Lorsqu’un couple a fondé sa famille

La vasectomie et la ligature des trompes diffèrent de la castration que le Prophète ﷺ a interdite. Les Compagnons qui l’interrogeaient sur la castration étaient de jeunes hommes sans épouse qui voulaient éteindre le désir lui-même. La castration retirait un organe et détruisait une fonction du corps. La vasectomie ne fait que bloquer le canal qui transporte les spermatozoïdes, et la ligature des trompes ne fait que fermer le chemin de l’ovule ; le désir, les hormones et la vie intime du couple restent ce qu’ils étaient. Ces interventions rendent en somme durable la pratique permise du ʿazl, et elles sont réversibles dans bien des cas, mais pas toujours.

Le bien de la famille pèse aussi dans la balance. Al-Ghazali (mort en 1111) admettait la protection de la santé de l’épouse et le souci d’éviter les difficultés d’une famille nombreuse comme des raisons valables de contraception, et le Coran dit de toute famille : « Nulle âme n’est chargée au-delà de sa capacité » (2:233). En 1990, le Haut Conseil judiciaire d’Iran a déclaré que la stérilisation ne contredisait ni les principes de l’islam ni les lois du pays, et le programme iranien de planification familiale, mené avec le soutien des dirigeants religieux, a proposé gratuitement vasectomies et ligatures des trompes.

La vasectomie exige-t-elle le consentement de l’épouse ?

Les décisions concernant les enfants appartiennent aux deux époux. Les juristes classiques exigeaient l’accord de l’épouse pour le retrait, car les enfants et l’intimité sont aussi ses droits, et l’Académie du fiqh a demandé que la contraception soit décidée « après concertation et consentement » entre le mari et la femme. Le Coran décrit jusqu’au sevrage d’un enfant en ces termes :

فَإِنۡ أَرَادَا فِصَالًا عَن تَرَاضٖ مِّنۡهُمَا وَتَشَاوُرٖ فَلَا جُنَاحَ عَلَيۡهِمَا

« Si tous deux veulent sevrer l’enfant d’un commun accord et après s’être concertés, nul reproche ne leur sera fait. »

Coran 2:233

Une décision aussi lourde qu’une contraception définitive mérite le même consentement mutuel, et il en va de même lorsque c’est l’épouse qui subit l’intervention.

À quoi un couple doit-il réfléchir avant de choisir ?

• Parlez à votre médecin des méthodes réversibles de longue durée, comme le stérilet (DIU) ou l’implant, qui peuvent répondre à vos besoins sans être définitives.
• Prenez le temps de décider. La vie apporte des changements, et un choix définitif doit se faire dans le calme, jamais dans un moment d’épuisement.
• Décidez ensemble, et faites la prière de consultation (istikhāra) si vous hésitez.
• Connaissez les données médicales. Une chirurgie réparatrice existe pour les deux interventions, mais elle ne réussit pas toujours, et la FIV reste une voie possible pour les couples qui souhaiteraient plus tard un enfant (La FIV est-elle haram ?, La congélation des ovocytes est-elle permise en islam ?).
• Ne mélangez pas les questions. Empêcher une grossesse est une tout autre affaire que d’y mettre fin (Que dit l’islam sur l’avortement ?).

Un dernier mot

Le Coran parle du droit de la famille avec une promesse d’allègement :

يُرِيدُ ٱللَّهُ أَن يُخَفِّفَ عَنكُمۡۚ وَخُلِقَ ٱلۡإِنسَٰنُ ضَعِيفٗا

« Allah veut vous alléger la charge, car l’être humain a été créé faible. »

Coran 4:28

Qu’Allah bénisse les enfants qu’Il vous a donnés, qu’Il protège la santé de chaque mère et qu’Il remplisse votre foyer de miséricorde et de paix.